临床表现
临床表现：伤后肘部疼痛肿胀，肘关节呈半屈曲位，肘外侧局限性或广泛压痛，有移位者可触及骨折块或骨擦感；合并关节脱位者有较重畸形。
引起肱骨外髁骨折的暴力，与引起
肱骨髁上骨折的暴力相似，再加上
肘内翻暴力共同所致。根据骨折块移位和度，分为4型(图1)。
Ⅰ型：外髁骨骺骨折无移位。
Ⅱ型：骨折块向外后侧移位，但不旋转。
Ⅲ型：骨折块向外侧移位，同时向后下翻转，严重时可翻转90°～180°，但肱尺关节无变化。
治疗
治疗：肱骨外髁骨折属关节内骨折，治疗上要求解剖复位。
1.手法复位 多数病例手法复位可获得成功，按骨折分类不同，处理原则如下：
Ⅰ型骨折：用石膏屈肘90°位固定患肢4周。
Ⅱ型骨折：宜首选手法复位，复位时不能牵引，以防骨折块翻转；前臂旋前屈曲肘关节，用拇指将骨折块向内上方推按复位。
Ⅲ型骨折：可试行手法复位，不成功则改为开放复位。
Ⅳ型骨折：则应先推压肱骨端使肘关节脱位复位，一般骨折块亦随之复位，但禁止牵引以防止骨折块旋转。
2.撬拨复位 在透视条件下用克氏针撬拨骨折复位，术中可将肘关节置于微屈内翻位以利操作。此法操作简单，损伤小，但应熟悉解剖，避免损伤重要的血管神经。
3.开放复位 适用于以下病例：
(1)严重的Ⅲ型骨折移位或旋转移位。
(2)肿胀明显的移位骨折，手法复位失败者。
(3)某些陈旧性移位骨折，复位后可用丝线或克氏针内固定(图2)，术后石膏托固定3～4周。
